褥瘡伴感染、壞死性筋膜炎(2)
2011-03-14 14:18
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來源：愛愛醫(yī)
作者：i*m
責(zé)任編輯：iam
[導(dǎo)讀] 患者，男，48歲。**及左股后部、雙足跟潰爛流膿發(fā)臭3月余。T12～L2骨折手術(shù)史9年?，F(xiàn)雙下肢肌力1級(jí)，感覺遲鈍。大便尚能解，小便失禁。 血常規(guī)：wbc：13.6*10 9 gran%：80%。HGB：67g/L ;總蛋白：50.6 白蛋白：45.5 球蛋白：5.1尿常規(guī)：wbc3+x線：骨盆及髂
討論：
tt661：這種病人實(shí)習(xí)的時(shí)候遇見過一個(gè),也是截癱病人,長(zhǎng)期坐輪椅,缺乏護(hù)理導(dǎo)致臀部褥瘡,臀部里面都是黑色的膿液,臭不可聞.這樣的病例診斷應(yīng)該就打褥瘡伴感染好了.治療主要是徹底清創(chuàng),注意把里面的膿液全部掏出來,大量雙氧水沖洗,術(shù)后加強(qiáng)換藥,碘伏紗布引流,大量抗生素抗感染,營(yíng)養(yǎng)支持。
王海青 ：截癱多年長(zhǎng)期臥床，褥瘡伴感染及壞死性筋膜炎，失神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)，新鮮肉芽生長(zhǎng)很慢，我曾經(jīng)的病號(hào)，腰椎骨折術(shù)后截癱，**部褥瘡創(chuàng)面很大，天天生理鹽水雙氧水及碘伏消毒，生肌膏外敷創(chuàng)面，多方努力新鮮肉芽也沒有多生長(zhǎng)，膿液順肌間隙流到大腿各處，皮下筋膜壞死，皮下脫套。
詳細(xì)：http://700170.cn/bbs/viewthread.php?tid=1794789
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