男性,41歲,左肘痛、增大、受限10年;右肘1年。其他關(guān)節(jié)無(wú)異常。X線圖片見(jiàn)論壇:http://700170.cn/bbs/thread-1935816-1-1.html
陳壽亭:患者骨端增生肥大,肘周見(jiàn)多個(gè)骨塊,肱骨遠(yuǎn)端呈杵狀,尺骨鷹嘴開打,關(guān)節(jié)間隙變窄,應(yīng)考慮為神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)性骨關(guān)節(jié)病,該病又叫Charcot關(guān)節(jié)病、夏科氏關(guān)節(jié),由于神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)障礙而引起的一系列改變,分為增生肥大型和溶解吸收型(有的學(xué)者認(rèn)為還有混合型),最常見(jiàn)病因?yàn)榧顾杩斩窗Y、糖尿病。特點(diǎn)多為無(wú)痛,關(guān)節(jié)過(guò)度伸屈、撞擊致關(guān)節(jié)軟骨損傷、脫落,關(guān)節(jié)骨端增生、吸收。查體,病人應(yīng)該有關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng),疼痛輕微或無(wú)痛,請(qǐng)樓主再查一下。
baobeilanlan:這個(gè)病不是特別痛,我們這有一個(gè)老病人就是夏科氏關(guān)節(jié),她初五來(lái)照過(guò)相。由無(wú)痛覺(jué)引起,看過(guò)王云釗教授的一本書里講過(guò)這個(gè)。我們這的這個(gè)病人有病理性骨折 ??上硬粫?huì)上傳 。我才疏學(xué)淺,覺(jué)得這個(gè)和我見(jiàn)過(guò)的不大一樣,沒(méi)有這么多骨塊,我看過(guò)的那個(gè)有骨化性肌炎,像骨折之后沒(méi)愈合好那種影像。
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