急性膽囊炎講義  內容預覽：

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    急性膽囊炎講義  內容簡介：

    1、在病史中常有因食油膩食物后誘發(fā)史，和過去有經常反復發(fā)作史。
    2、腹痛：位于右上腹，突然發(fā)作，可放射至右肩背部。同時伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐等。
    3、右上腹部膽囊區(qū)有程度不同的壓痛，叩擊痛和肌緊張。
    4、白細胞計數常增高，中性白細胞也增高。
    5、若同時出現寒戰(zhàn)、高熱、黃疸，應考慮膽管炎。急性梗阻性化膿膽管炎，必須早期認識，爭取及早手術治療，因為它可能引起危重的中毒性休克。
    1.十二指腸潰瘍合并十二指腸周圍炎：疼痛有規(guī)律性，服藥或進食后可暫時緩解，多數有反酸史，Murphy征陰性，可有潛血或便血。
    2.急性胰腺炎：兩者可同時存在，血清淀粉酶升高，B超或CT檢查可鑒別。
    3.腸梗阻：Murphy征陰性，腹部平片可鑒別

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