《2011年濕疹診療指南》內(nèi)容預(yù)覽
本指南是在中華醫(yī)學會皮膚性病學分會領(lǐng)導下由免疫學組全體學組委員和相關(guān)專家集體討論制定,供我國皮膚科醫(yī)師、全科醫(yī)師以及其他相關(guān)學科醫(yī)師在濕疹診療實踐中參考。參加本指南制定的專家有(以姓氏拼音為序):畢志剛、鄧丹琪、杜娟、范衛(wèi)新、方紅、郭在培、顧恒、郝飛、高興華、金江、廖康煌、李惠、李林峰、劉玲玲、劉彥群、陸東慶、陸潔、陸前進、呂新翔、潘萌、彭振輝、蘇向陽、孫東杰、孫樂棟、涂彩霞、王培光、夏濟平、謝志強、張廣中、張建中、張理濤、張小鳴、章星琪、趙辨、朱武。
濕疹是由多種內(nèi)外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病,伴有明顯瘙癢,易復(fù)發(fā),嚴重影響患者的生活質(zhì)量[1-2]。本病是皮膚科常見病,我國一般人群患病率約為7.5%。美國為10.7%[3-4]。
一、病因與發(fā)病機制
濕疹的病因目前尚不明確。機體內(nèi)因包括免疫功能異常(如免疫失衡、免疫缺陷等)和系統(tǒng)性疾病(如內(nèi)分泌疾病、營養(yǎng)障礙、慢性感染、腫瘤等)以及遺傳性或獲得性皮膚屏障功能障礙。外因如,環(huán)境或食品中的過敏原、刺激原、微生物、環(huán)境溫度或濕度變化、日曬等均可以引發(fā)或加重濕疹。社會心理因素如緊張焦慮也可誘發(fā)或加重本病。
本病的發(fā)病機制尚不明確。目前多認為是機體內(nèi)部因素如免疫功能異常、皮膚屏障功能障礙等基礎(chǔ)上,由多種內(nèi)外因素綜合作用的結(jié)果。免疫性機制如變態(tài)反應(yīng)和非免疫性機制如皮膚刺激均參與發(fā)病過程。微生物可以通過直接侵襲、超抗原作用或誘導免疫反應(yīng)引發(fā)或加重濕疹[5]。
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