在剛剛過去的三八婦女節(jié)，南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省婦幼保健院、南京市婦幼保健院等多家醫(yī)院都為女性朋友們舉辦了大型義診活動(dòng)。義診上專家表示，宮頸癌發(fā)病年輕化的趨勢(shì)明顯，注射宮頸癌疫苗可以在一定程度上預(yù)防宮頸癌，而內(nèi)地宮頸癌疫苗有望在年內(nèi)面市。

　　宮頸癌患病明顯呈年輕化趨勢(shì)

　　南京鼓樓醫(yī)院婦科主任洪穎教授說，宮頸癌的發(fā)病年齡以40－50歲為最多，但近年臨床數(shù)據(jù)表明，宮頸癌患者中30歲以下年輕女性所占比例已近20%。江蘇省婦幼保健院婦科程文俊、尤志學(xué)兩位主任醫(yī)師也告訴記者，臨床上一個(gè)明顯的感受就是，這兩年宮頸癌發(fā)病明顯增多了，省婦幼一周要開上10臺(tái)宮頸癌的手術(shù)，一年處理的宮頸癌前病變也要達(dá)到500例左右。

　　江蘇省人民醫(yī)院兩位主任醫(yī)師接診過的宮頸癌患者年齡最小的才20歲，有的二十五六歲才出大學(xué)沒幾年，發(fā)現(xiàn)宮頸癌已經(jīng)是晚期了。而鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科接診的宮頸癌患者當(dāng)中，最年輕的只有17歲。實(shí)際上，從宮頸癌前病變到癌癥要花上10年左右的時(shí)間，如果能及時(shí)檢查出來，是完全有可能阻斷癌癥發(fā)生的。

　　宮頸癌疫苗年底有望在內(nèi)地面市

　　尤志學(xué)告訴記者，宮頸癌主要和HPV（高危型人乳頭瘤病毒）持續(xù)感染有關(guān)。HPV病毒離普通人都不遙遠(yuǎn)，80%的女性一生中都會(huì)感染HPV病毒，但僅25%會(huì)發(fā)生癌前病變。接種HPV疫苗是行之有效的預(yù)防措施。據(jù)了解，宮頸癌疫苗在美國、英國、澳大利亞、中國香港等國家和地區(qū)均已上市。據(jù)南京市鼓樓醫(yī)院婦產(chǎn)科主任洪穎教授透露，今年年底，針對(duì)HPV感染的宮頸癌疫苗有望在內(nèi)地上市。

　　不過，南京市婦幼保健院門診部闞延靜主任也提醒，目前HPV疫苗主要分為預(yù)防性和治療性兩種，臨床使用的以預(yù)防性的疫苗為主，而治療性疫苗的臨床效果還在研究中。如果已經(jīng)感染了疫苗包含的HPV類型，再接種預(yù)防性疫苗相當(dāng)于“亡羊補(bǔ)牢”，意義有限。所以世界衛(wèi)生組織認(rèn)為，能獲得疫苗保護(hù)的人群年齡為9—26歲；最適宜接種年齡為11—12歲，或在發(fā)生性行為前。

　　接種了疫苗也不能忽視篩查

　　接種了疫苗是不是就高枕無憂了呢？闞延靜主任表示，HPV病毒也有很多分型，其中的16和18型最常見，是引起約70％子宮頸癌的致病原。所以目前國際上使用的只有針對(duì)16和18兩種“主流”分型，但中國女性58、32和33等分型感染的人也很多。也就是說，如果感染的是非16和18型，接種疫苗也起不到效果。

　　程文俊主任醫(yī)師建議，在疫苗普及之前，預(yù)防宮頸癌首先要改變不良的性生活方式，定期到醫(yī)院進(jìn)行癌前病變的篩查。經(jīng)過多年的宣傳教育，大部分人對(duì)宮頸刮片檢查比較接受，實(shí)際上，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)界最推薦的是宮頸液基細(xì)胞學(xué)檢測(cè)(也就是TCT聯(lián)合病毒檢查)。

　　據(jù)鼓樓醫(yī)院統(tǒng)計(jì)，近3年機(jī)會(huì)性篩查5萬人發(fā)現(xiàn)TCT異常的占5.4%。程文俊表示，如果宮頸刮片和病毒兩樣檢查都是陰性，那么被檢查者是比較安全的，三年內(nèi)可不做相關(guān)篩查也可以。