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醫(yī)生接診過(guò)程缺了……

2016-05-12 18:43 閱讀:1241 來(lái)源:環(huán)球醫(yī)學(xué) 責(zé)任編輯:謝嘉
[導(dǎo)讀] 感冒發(fā)燒對(duì)普通大眾來(lái)說(shuō)是經(jīng)常之事,于是去醫(yī)院也就是有點(diǎn)家常便飯的意思。筆者不久前看了一篇患者在公立醫(yī)院和私立醫(yī)院看感冒發(fā)燒就醫(yī)體驗(yàn)的文章,于是想到了醫(yī)生接診過(guò)程中的幾點(diǎn)問(wèn)題。

    感冒發(fā)燒對(duì)普通大眾來(lái)說(shuō)是經(jīng)常之事,于是去醫(yī)院也就是有點(diǎn)家常便飯的意思。筆者不久前看了一篇患者在公立醫(yī)院和私立醫(yī)院看感冒發(fā)燒就醫(yī)體驗(yàn)的文章,于是想到了醫(yī)生接診過(guò)程中的幾點(diǎn)問(wèn)題。

    患者就醫(yī)體驗(yàn)之不同

    文中寫(xiě)到小孩感冒發(fā)燒了,于是家屬帶去了附近的一家公立醫(yī)院,就和網(wǎng)上所說(shuō)的那樣,兒科門急診的接診大廳里人山人海,由于家屬手頭稍有寬裕,就付了幾百元掛了特需門診的號(hào),但是醫(yī)生依然急匆匆地詢問(wèn)了幾句并快速地開(kāi)具了處方,前后不到15分鐘,效率是夠快了,只是最后家屬拿到藥物的時(shí)候愣住了。因?yàn)樗幬镏杏袔最w用來(lái)退燒的肛栓,沒(méi)有任何人來(lái)教育該家屬到底該如何給孩子使用,何時(shí)用肛栓,到底是體溫最高的時(shí)候用,還是體溫有上升趨勢(shì)的時(shí)候用?到底是將一顆肛栓全部塞進(jìn)去,還是塞一半?……一連串的問(wèn)題,家屬只能再次詢問(wèn)這位醫(yī)生,醫(yī)生態(tài)度倒是不錯(cuò),稍許指導(dǎo)了一下,終于明白了何時(shí)塞和塞多少的問(wèn)題,但是具體如何操作依然不甚了了。醫(yī)生也很無(wú)奈地指示問(wèn)一下護(hù)士和藥師,可是護(hù)士和藥師也語(yǔ)焉不詳,家屬只能回家自行搜索百度視頻后,才找到個(gè)略微詳細(xì)的操作指導(dǎo)視頻這才解決了問(wèn)題。

    時(shí)隔不到兩周,孩子又發(fā)燒了,該家屬這次去了一家臺(tái)資私立醫(yī)院,也是幾百元的掛號(hào)費(fèi),護(hù)士例行來(lái)測(cè)了體溫,然后是醫(yī)生的問(wèn)診和處理。但是隨著診療的進(jìn)行,逐漸就感到了種種不同。比如這個(gè)醫(yī)生就是不緊不慢地一邊檢查和處理,一邊時(shí)不時(shí)用些小玩具逗一下小朋友;在體格檢查的時(shí)候還特意叫家屬一同來(lái)觀察了一下他孩子的扁桃體,并用一個(gè)小的激光筆指出了扁桃體哪里有化膿哪里有腫大之類,看的這位并不懂醫(yī)的家屬也直點(diǎn)頭;最后在該家屬取到了所開(kāi)具的藥物后還專門叮囑了幾句諸如“不要吃冷飲、多休息喝點(diǎn)溫開(kāi)水、服藥注意搖勻和慢慢喂防止嗆咳”之類。該家屬事后總結(jié),雖然這些叮囑的話在后來(lái)看來(lái)似乎是“廢話”,因?yàn)樗坪踝龊筒蛔霾⊥瑯涌梢匀?,但是在?dāng)場(chǎng)卻是立感溫馨備至。

    醫(yī)生接診過(guò)程缺了……

    對(duì)比兩次就診經(jīng)歷,我們無(wú)權(quán)評(píng)價(jià)公立醫(yī)院和私立醫(yī)院的醫(yī)生之間究竟哪位的醫(yī)術(shù)更高明。確實(shí)由于體制的原因,公立大醫(yī)院的醫(yī)生每天都要接診平均50——100多個(gè)病人,醫(yī)生確實(shí)太累了,不可能要求每個(gè)病人都花上30分鐘,這不現(xiàn)實(shí)!但人文關(guān)懷絕不僅僅是花時(shí)間交流,可以體現(xiàn)在醫(yī)患交流接觸的方方面面,有的時(shí)候一個(gè)眼神、一個(gè)手勢(shì)也會(huì)讓病人體會(huì)到溫馨的感覺(jué)。

    不久前熱播的《羋月傳》中,赫赫有名的歷史人物張儀憑三寸之舌戲弄天下諸侯,變六國(guó)合縱抗秦轉(zhuǎn)變?yōu)檫B橫親秦,為秦國(guó)滅六國(guó)、統(tǒng)一天下打下基礎(chǔ)??芍^“ 一口傾國(guó)”.著名的醫(yī)學(xué)之父希波克拉底曾經(jīng)說(shuō)過(guò)“醫(yī)生有三***寶,語(yǔ)言、藥物和手術(shù)刀”.語(yǔ)言同藥物、手術(shù)刀同等重要,這告訴我們?cè)谛嗅t(yī)過(guò)程中溝通的重要性。一名優(yōu)秀的醫(yī)生除了具備精湛的醫(yī)術(shù),良好的醫(yī)德,更重要的是學(xué)會(huì)與病人的溝通。

    此外,類似上文中指導(dǎo)患者用藥的工作,其實(shí)應(yīng)該由醫(yī)院的臨床藥師來(lái)做,而并非醫(yī)生。一是當(dāng)前醫(yī)生本已很忙,有限的時(shí)間應(yīng)該用于診療;二是臨床藥師對(duì)指導(dǎo)用藥更為專業(yè),也應(yīng)是其職能之一。但由于現(xiàn)在許多醫(yī)院并無(wú)臨床藥師的設(shè)置,導(dǎo)致諸如此類工作往往加之于醫(yī)生來(lái)做。


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