前幾天,門(mén)診上看過(guò)的一位患者,才38歲,男性,這個(gè)年齡正是家中的頂梁柱,上有老下有小。以血尿來(lái)診。翻開(kāi)病歷,患者已經(jīng)血尿1月多了,就診過(guò)幾次了,還是有血尿。仔細(xì)詢問(wèn)了病史。B超提示前列腺低回聲,不過(guò)我的第一感覺(jué)還是膀胱占位。他起初想要點(diǎn)消炎藥,本著負(fù)責(zé)的態(tài)度,給他做了好多工作,才同意做個(gè)泌尿系CT。結(jié)果查出:乙狀結(jié)腸病變累及膀胱,收住普外科,再一查,肝上都轉(zhuǎn)移了。后來(lái)到普外科追蹤病例:患者便血已兩年了,一直以為痔瘡,未引起重視,最近有排便性狀、次數(shù)改變。
經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn):1詳細(xì)詢問(wèn)病史。
2有了“黑痣”得點(diǎn),有了“痔”也得早看,別耽誤了。
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