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月經(jīng)是子宮內(nèi)膜增殖、剝落及出血再生的循環(huán)過程。當(dāng)子宮內(nèi)膜剝落時,子宮內(nèi)膜基底的血管也會破裂出血,形成一定量的經(jīng)血,如果經(jīng)血太少,也屬不正常。不少人認(rèn)為經(jīng)血量少,就是貧血的癥狀。導(dǎo)致月經(jīng)過少的原因是什么呢?其實月經(jīng)過少,多是由于子28女性常見病治療手冊宮內(nèi)膜面積過小或發(fā)育不全所致。
子宮內(nèi)膜面積過小,主要是因接受輻射治療慢性子宮內(nèi)膜炎(特別是結(jié)核性的內(nèi)膜炎)而使子宮內(nèi)膜受到損傷,或是行刮宮手術(shù)時,把內(nèi)膜基底刮去,內(nèi)膜的腺組織被纖維組織代替,使內(nèi)膜失去機能。當(dāng)纖維組織日漸收縮時,內(nèi)膜面積及子宮腔面積便相應(yīng)縮小,致使血量也減少。嚴(yán)重者更可導(dǎo)致閉經(jīng),影響生育能力。在月經(jīng)周期中,當(dāng)子宮內(nèi)膜表層脫落時,基層則長出新的組織。基層再生有賴于雌激素的**,若雌激素不足,便可能妨礙內(nèi)膜的健全發(fā)育,使經(jīng)血量減少。
導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過薄最常見的原因是服用含有雌激素的避孕丸。當(dāng)發(fā)現(xiàn)行經(jīng)時經(jīng)血量比正常為少時,醫(yī)生可利用超聲波檢查探測子宮內(nèi)膜的厚度,確定經(jīng)量過少是否由子宮內(nèi)膜發(fā)育不全所致。若斷定子宮內(nèi)膜過薄,是因服用某類藥物所致,那么治療的第一步應(yīng)為停服該類藥物。若子宮內(nèi)膜過薄是荷爾蒙改變所致,醫(yī)生給病人服用含荷爾蒙藥物后,患者情況應(yīng)有改變。閉經(jīng)閉經(jīng)也稱停經(jīng),亦即月經(jīng)停止來臨。閉經(jīng)雖然不會致命,卻表示了女性喪失了生育能力。
除妊娠、子宮被切除或藥物誘發(fā)的月經(jīng)停止外,閉經(jīng)大多是漸發(fā)的,先是兩次來經(jīng)相隔的時間愈來愈長,漸漸月經(jīng)完全停止。除妊娠和更年期閉經(jīng)外,閉經(jīng)都是山疾病引起的。導(dǎo)致閉經(jīng)的原因是什么呢?①精神疾病(包括厭食癥)。②腦下垂體疾病,包括腫瘤及內(nèi)分泌失調(diào)。③分泌男性荷爾蒙的腎_[腺或卵巢發(fā)生腫瘤。④先天性一子宮不發(fā)育或后天性子宮內(nèi)膜損傷。
什么是月經(jīng)過多?在每個月經(jīng)周期,子宮內(nèi)膜受到各種荷爾蒙的影響和**,生長增殖,為卵子著床作好準(zhǔn)備。假如卵子沒有受精,子宮內(nèi)膜的表層便會脫落,子宮內(nèi)膜基層的血管則會破裂出血,成為經(jīng)血。這些破裂的內(nèi)膜基層血管通??稍?-7天內(nèi)自然愈合,故行經(jīng)的時間一般也為3-7天。從來月經(jīng)的第一天至下一次來經(jīng),一般相隔28-30天。在行經(jīng)的數(shù)天內(nèi),流血量為40-80毫升,每天需要4-5塊衛(wèi)生巾,如果經(jīng)血量超過100毫升,則是月經(jīng)過多。
然而,由于經(jīng)血量不易量度,個人更換衛(wèi)生巾的習(xí)慣也不同,月經(jīng)是否過多,有時是難以下定論的。不過,在經(jīng)量正常的情況下,經(jīng)血為流體。當(dāng)經(jīng)血過多時,便開始凝成血塊,因此若經(jīng)血經(jīng)常呈血塊狀,則表示經(jīng)血量過多。
月經(jīng)過多是怎樣形成的?月經(jīng)過多主要是因子宮內(nèi)膜增大或子宮內(nèi)膜的血管失去正常止血的機能所引起,以下是與這兩種情況有關(guān)的疾病。①子宮內(nèi)膜增大。(I)子宮增大當(dāng)子宮內(nèi)生有腫瘤而使子宮增大時,子宮內(nèi)膜第二章女性常見病治療的面積也隨之增加。
腫瘤所引起的子宮增大雖不可用藥物使其縮小,但現(xiàn)在有一種最新的方法,就是透過宮腔鏡,利用電灼來摧毀它。如果子宮太大,且腫瘤引起劇痛,唯一的治療方法只有將子宮切除。子宮內(nèi)膜息肉或?qū)m肌息肉體積較大的子宮息肉可使經(jīng)血量增加,較小的息肉也可能引起不規(guī)則的**出血,而無其他病征。較小的息肉一般只需通過子宮頸就可割去,如果息肉較大,便需要剖腹才可割除。
子宮畸形先天性的子宮畸形,例如雙子宮等可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜的總面積相應(yīng)增加,行經(jīng)時的經(jīng)血量也較別人多。②子宮內(nèi)膜基層血管失去止血機能。排卵不正常子宮在不排卵的周期比排卵的周期出血量多。
惡血質(zhì)原發(fā)性的血小板減少癥、白血病和血液凝集素不正常等,可引起子宮內(nèi)膜血管流血不止,經(jīng)血量也隨之增多。除先天性惡血質(zhì)外,有些人服用了可使血液凝集素失常的藥物,也可能出現(xiàn)月經(jīng)過多的情況。除上述因素外,使用子宮環(huán)避孕而忘記定時取出或更換,還有本身患甲狀腺分泌不足的婦女均有可能出現(xiàn)經(jīng)血過多的情況。而月經(jīng)過多又可以導(dǎo)致貧血和其他疾病。如果月經(jīng)過多是由子宮肌瘤造成的,患者特別容易小產(chǎn)。2.月經(jīng)過少月經(jīng)是子宮內(nèi)膜增殖、剝落及出血再生的循環(huán)過程
治療時主要考慮的因素:(1)復(fù)發(fā)性卵巢惡性腫瘤的定性、定位、定型及確定個體...[詳細(xì)]
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