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近期,荷蘭烏特勒支醫(yī)學(xué)中心神經(jīng)外科的MarjoleinGeurts博士等人針對“占位性大腦半球腦梗死患者進行手術(shù)減壓術(shù)后,1年的效果能否持續(xù)到3年尚不清楚。”這一問題,進行了一項研究,研究結(jié)果在線發(fā)表在2013年7月18日的Stroke雜志上。研究結(jié)果顯示,手術(shù)減壓治療占位性腦梗死能夠降低患者死亡率,其術(shù)后1年的療效能夠持續(xù)到術(shù)后3年。
該研究是HAMLET試驗的延續(xù)分析。研究人員對試驗中納入的占位性大腦半球腦梗死患者隨訪3年。結(jié)局測定值包括功能結(jié)局(改良Rankin評分)、死亡、居住地點及生活質(zhì)量等。功能結(jié)局差定義為改良Rankin評分>3。
研究結(jié)果顯示:64位納入研究的患者中有32位隨機分入減壓手術(shù)組,32位分入最佳藥物治療組。和術(shù)后1年一樣,術(shù)后3年并未發(fā)現(xiàn)手術(shù)和功能結(jié)局差有關(guān)聯(lián),而且死亡病例數(shù)下降。16位手術(shù)患者和8位對照組患者在家里生活。手術(shù)治療的患者術(shù)后3年時生活質(zhì)量相較術(shù)后1年時有所改善。
該研究發(fā)現(xiàn):對于占位性大腦半球腦梗死患者,減壓手術(shù)在術(shù)后1年對患者死亡率和功能結(jié)局的正面效果能夠延續(xù)到術(shù)后3年。
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