晨起一支煙，賽過活神仙？美國《癌癥》雜志連發(fā)兩篇論文告訴廣大煙民，起床半小時內吸煙會讓你患肺癌機率比1小時后吸煙的煙民增加8成，患頭頸部癌癥機率增加6成。只為了起床后那幾分鐘的吞云吐霧，冒這樣大的風險值得嗎？
 

    吸煙有害健康，大家都知道，但戒煙不易，煙民們還是冒著風險享受煙草。而且與煙草分離一夜后，一些煙民們覺得晨起的這一支煙特別寶貴，讓他們賽過活神仙。

    可是，煙民們，早晨起床后很快就開始抽煙，會大大增加你罹患肺癌及頭頸部癌癥的危險哦！所以，如果無法戒除煙癮，最好調整下自己的吸煙習慣，盡可能減少吸煙對健康的損害吧。

    起床就抽煙，患癌危險大增

    起床后就開始犯煙癮，剛睜眼就想要伸手打開煙盒抽煙？且等一下……全球影響因子（Impact Factor）最高的學術雜志《癌癥》（Cancer）最近連續(xù)發(fā)表兩篇論文指出：起床后很快就開始吸煙將顯著增加罹患肺癌及頭頸部癌癥的危險。

    大家都知道吸煙有害健康，這個所謂“起床后早吸煙更有害”的結論看上去有些“五十步笑百步”。但統(tǒng)計結果卻真切的告訴我們，你是起床后半小時內就吸煙還是1小時后再吸煙，罹患癌癥機率有非常顯著的差異。

    研究通過比較近5000名患肺癌的煙民、約1000名患頭頸部癌癥的煙民和健康煙民的數據發(fā)現(xiàn)：起床后半小時內開始吸煙的煙民患頭頸部癌癥的機率比起床至少1小時后才開始抽煙的煙民足足高出6成；而患肺癌的機率更是高出8成！起床后半小時至1小時內抽煙的煙民患上述癌癥的危險亦明顯高于較晚抽煙的煙民。如果將已戒煙的既往煙民剔除的話，早起就吸煙這一習慣對“現(xiàn)役”煙民的疾病發(fā)病率的危險度要比上述數據更高。

    機制雖不明，但結論很“堅固”

    研究人員認為這兩項研究的結論非常“堅固”，推廣到白人（該研究受試人群主要為白人；不同人種某種癌癥的發(fā)病率不同）肯定沒問題。但科學家們并不確定在統(tǒng)計結果的背后究竟隱藏著何種機制。

    有觀點認為，起床后立即吸煙的都是那些老煙鬼，他們吸煙量本身就很大，因此患癌癥危險度也高?？茖W家們也發(fā)現(xiàn)，那些起床后吸煙較晚的煙民血液中可替寧（尼古丁代謝產物）濃度更低，似乎暗示著這些煙民吸煙量相對較少。

    但多項研究發(fā)現(xiàn)起床后吸煙時間同平日吸煙量并無關聯(lián)，因此，這一實驗中起床后吸煙時間對肺癌及頭頸部癌癥而言是一個獨立的危險因素，并不受吸煙數量的影響。

    在試圖通過煙癮與平日吸煙量來解釋起床后吸煙時間對罹患癌癥機率的影響的觀點被證否之后，另一種觀點越來越得到更多重視，即基因對吸煙的重要影響。 例如膽堿能尼古丁受體基因15q25就對吸煙習慣及尼古丁依賴有著重要作用，因而它也進一步影響到了與吸煙有關的癌癥發(fā)病率。

    盡管起床后吸煙的習慣究竟與哪個基因有關尚未被發(fā)現(xiàn)，但當問題的關鍵是“基因”時，那些習慣晨起一支煙的煙民們難免會感到沮喪。先天的因素無法改變，習慣早起就吸煙的人是否只好放任自流了呢？

    現(xiàn)實未必如此慘淡。盡管基因確實對人類行為有影響，但是我們仍然應當看到，社會環(huán)境對行為的作用在某種程度上遠大于基因。所以，只要下定決心再輔之以外界環(huán)境的干預，戒掉晨起一支煙的習慣，甚至是戒煙，并非不可能完成的任務。即使存在相關易感基因，它的影響也會被降至最低。

    煙草致癌≠尼古丁致癌

    煙草內主要致癌物是亞甲基亞硝胺（NNAL），煙草中的尼古丁以及尼古丁的代謝產物可替寧在低濃度情況下并不致癌。一般吸煙攝入的尼古丁含量遠低于尼古丁的中毒劑量。目前市場上某些幫助戒煙的尼古丁替代產品即是給煙民少量的尼古丁從而幫助其戒煙。

    尼古丁雖不致癌，但尿液中它的代謝物可替寧的濃度與NNAL有著非常高的相關性。換句話說，尼古丁讓人成癮，煙癮大，吸煙量就大，不可避免地會攝入大量的NNAL、一氧化碳以及其他大量有害物質，從而造成對健康的不利影響。2002年科學家就已經發(fā)現(xiàn)吸煙會增加抗癌基因P53突變失活率（P53的突變失活與癌癥的發(fā)生密切相關），進一步從基因水平對“吸煙致癌說”給予佐證。

    8%的美國白人煙民可能死于肺癌，煙民們可能認為這個機率并不高，但非煙民只有1%的“中獎率”。美國90%的男性肺癌與80%的女性肺癌的發(fā)生都與吸煙密切相關。美國癌癥學會在其網站上明確指出大量吸煙是肺癌最重要的獨立高危因素；同時流行病學研究已經證明，抽煙不利健康以及會增加各種疾?。ㄓ绕涫呛粑到y(tǒng)疾?。┌l(fā)病率。