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直腸癌-南華大學(xué)附二醫(yī)院普外科-秦春宏 內(nèi)容簡(jiǎn)介：

    直腸癌

    （rectumcancer）

    南華大學(xué)附二醫(yī)院普外科

    秦春宏

    概述

    消化道常見(jiàn)惡性腫瘤，占消化道急性腫瘤第二位我國(guó)直腸癌特點(diǎn)有三

    1、直腸癌多于結(jié)腸癌

    2、低位直腸癌比例高（75%）

    3、發(fā)病年齡較小30歲者占10%一15%

    根治術(shù)后總的5年生存率60%左右，由于消化道縫合器的應(yīng)用，術(shù)后保留**的病人增加了，提高了生活質(zhì)量。

    病因

    飲食因素：高蛋白，高脂食物能分解不飽和多環(huán)烴能治癌

    直腸慢性炎癥

    癌前病變：家族性腸息肉病、腺瘤（尤其是絨毛狀腺瘤）

    遺傳因素

    分型

    大體分型1、潰瘍型。2、腫塊型。3、浸潤(rùn)型

    組織分型

    1、管狀腺癌。

    2、**狀腺癌。

    3、粘液腺癌。4、印戒細(xì)胞癌。

    5、未分化癌。6、腺鱗癌。

    腫塊型

    浸潤(rùn)型

    潰瘍型

    分期（按Dukes法）

    DukesA癌腫浸潤(rùn)腸壁內(nèi)，

    未超過(guò)漿肌層，無(wú)

    淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

    A1癌僅局限在粘膜層

    或粘膜下層

    A2癌侵及腸壁淺層肌肉

    A3癌侵及腸壁深層肌肉

    DukesB癌腫浸潤(rùn)超過(guò)漿肌

    層，無(wú)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移

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