18F-FLT PETCT顯像對(duì)肺腺癌放療療效評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)研究

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18F-FLT PET/CT顯像對(duì)肺腺癌放療療效評(píng)價(jià)的基礎(chǔ)研究
天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院放療科
-----------王平
研究背景
肺癌是我國(guó)最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一，其發(fā)病率和死亡率均逐年增高。
腺癌患者數(shù)量已超過(guò)鱗癌，居首位。
臨床分期是NSCLC的重要預(yù)后因素。I期NSCLC術(shù)后5年生存率可達(dá)67%~90%，而IV期不足5%。
放療是腫瘤治療的重要手段之一，約65%~75%在治療過(guò)程中接受過(guò)放射治療。
傳統(tǒng)腫瘤治療療效評(píng)價(jià)方法
依靠腫瘤標(biāo)志物的變化不敏感，也缺乏特異性。
依靠臨床癥狀減輕的判斷方法缺乏客觀評(píng)價(jià)指標(biāo)，不科學(xué)、也不可取。
主要是通過(guò)放療后3個(gè)月左右復(fù)查胸片、CT、MRI等解剖性影像學(xué)觀察腫瘤大小改變情況。
缺點(diǎn)：治療早期腫瘤大小變化并不明顯，因而不能早期有效判別腫瘤放療后殘余與放射損傷。

腫瘤大小變化的原因
惡性腫瘤細(xì)胞增殖情況改變
治療后組織壞死纖維化
炎性細(xì)胞浸潤(rùn)
肉芽腫性病變等
18F-FDG、18F-FLT兩種顯像劑作用機(jī)理的異同點(diǎn) 

目的：評(píng)價(jià)18F-FLT PET/CT顯像在評(píng)價(jià)肺腺癌放療療效中的作用，并與臨床常用顯像劑18F-FDG相比較。
技術(shù)路線
雌性BALB/c nu/nu裸鼠放療 每組七只
PET/CT顯像 
結(jié)果：各劑量組放療前后移植瘤體積大小變化 
結(jié)果：各組放療前后不同時(shí)間18F-FLT、18F-FDG PET/CT 顯像T/NT值比較
續(xù)表：各組放療前后不同時(shí)間18F-FLT、18F-FDG PET/CT 顯像T/NT值比較
各劑量組放療前后18F-FLT、 18F-FDG PET/CT顯像T/NT值變化
裸鼠模型15Gy組放療前、后不同時(shí)間點(diǎn)的18F-FLT PET/CT顯像 
裸鼠模型15Gy組放療前、后不同時(shí)間點(diǎn)的18F-FDG PET/CT顯像
高劑量組炎癥壞死表現(xiàn)
移植瘤放療后HE染色及Ki-67表達(dá)情況（×200） 
不同劑量組放療后不同時(shí)間點(diǎn)Ki-67表達(dá)情況
各劑量組放療后不同時(shí)間Ki-67表達(dá)情況
移植瘤18F-FDG、18F-FLT PET/CT顯像T/NT值與Ki67表達(dá)的相關(guān)性
18F-FLT、18F-FDG PET/CT顯像在炎癥模型中的應(yīng)用 
18F-FLT、18F-FDG PET/CT顯像在炎癥模型中的應(yīng)用

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