別把胰腺癌當(dāng)胰腺炎,請(qǐng)千萬(wàn)不要忽視輔助科室的建議!
患者,女,60歲,較胖。全腹壓痛,反跳痛,入院后急查淀粉酶,輕度升高。帶習(xí)老師考慮為胰腺炎,給予禁水、禁食等對(duì)癥處理,癥狀有所好轉(zhuǎn)。
但,入院治療4-5天仍舊全腹痛,入院以后相關(guān)檢查基本都做了一遍,包括B超,CT平掃等等。但是總覺(jué)得單純的胰腺炎不好解釋——全科會(huì)診,全院會(huì)診,各個(gè)專家說(shuō)法不一,。拖了十來(lái)天,藥費(fèi)花了上萬(wàn),就是沒(méi)徹底好。
后來(lái)給患者再做了一次CT增強(qiáng)掃描,CT直接報(bào)告說(shuō):胰腺癌。回過(guò)頭看入院第1天就做的CT平掃,上面的結(jié)論是:胰腺顯示不清,建議CT增強(qiáng)掃描!
經(jīng)驗(yàn):各位戰(zhàn)友,你想想,就是這么一條很重要的信息,堂堂正正放在病例本的前面,那么多人翻了上百遍,硬是沒(méi)一個(gè)人引重起視!要是當(dāng)時(shí)按照影像科的建議做了這個(gè)檢查,雖然患者最終的結(jié)果是一樣,但是起碼可以少做很多無(wú)用功!最后患者的家屬態(tài)度就不太好了,但也還算通情達(dá)理,這要是碰到別的厲害的人,我估計(jì)沒(méi)這么簡(jiǎn)單。希望這血淋淋的教訓(xùn)能引起大家的重視,千萬(wàn)不要忽視輔助科室的任何建議,出問(wèn)題,就是你的責(zé)任!
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