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卵巢癌化療新進展-東南大學腫瘤研究所
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卵巢癌化療新進展
李蘇宜
東南大學腫瘤研究所
中大醫(yī)院臨床腫瘤中心
單藥化療
單藥化療
單藥化療---紫杉醇
周療法給藥方式
Kita 等 80㎎/㎡ d1、8、15 靜脈輸注(1H)
28天一個周期,至少兩個周期, 37例復(fù)發(fā)患者 得到了13.5%完全緩解(CR) 32.4%部分緩解(PR) 緩解率(CR+PR)45.9%的結(jié)果
25%患者出現(xiàn)血液毒性,其中24.3%患者出現(xiàn)中性粒細胞減少癥(Ⅲ/Ⅳ度)
Duder 等 80㎎/㎡(W1-6) 靜脈輸注(1H),,8周為一個周期,3個周期,32例對鉑類與紫杉醇耐藥卵巢癌患者接受小劑量紫杉醇,完全緩解率3.1%,部分緩解率28.1%,中位無進展生存期(PFS)10.5月, 44%Ⅲ/Ⅳ度中性粒細胞減少
可作為復(fù)發(fā)卵巢癌患者補救治療方案
標準化療后的鞏固性化療
單藥化療---拓撲替康
美國FDA確認單藥拓撲替康為卵巢癌的二線治療用藥
推薦劑量1.5㎎/(㎡/d),d1-5,30分鐘靜脈輸注,每21天為一個治療周期
單藥化療---拓撲替康
139例鉑類與紫杉醇療后復(fù)發(fā)患者,推薦劑量治療,130例療效評價
緩解率為13.7%,鉑類抵抗者為12.4%,鉑類敏感者為19.2%,緩解持續(xù)時間18.1月
82%患者出現(xiàn)Ⅳ度中性粒細胞減少,30%患者出現(xiàn)Ⅳ度血小板減少
非血液毒性較輕
單藥化療---拓撲替康
怎樣減少血液毒性?
調(diào)整藥物劑量
調(diào)整給藥時間
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