2013《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南(2013年修訂)》療效標(biāo)準(zhǔn)部分的解讀 李娟 內(nèi)容預(yù)覽

   《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南（2013年修訂）》的療效標(biāo)準(zhǔn)是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組（EBMT）和2006年國(guó)際骨髓瘤工作組（IMWG）的療效標(biāo)準(zhǔn)制定的。EBMT標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)際上應(yīng)用更為普遍，而IMWG標(biāo)準(zhǔn)是在EBMT的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些修改和補(bǔ)充。中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院血液科李娟教授現(xiàn)對(duì)本指南的療效標(biāo)準(zhǔn)部分進(jìn)行解讀，以便更好地理解和應(yīng)用。

    《中國(guó)多發(fā)性骨髓瘤診治指南（2013年修汀）》（下稱指南）的療效標(biāo)準(zhǔn)是參照1998年歐洲骨髓移植協(xié)作組（EBMT）和2006年國(guó)際骨髓瘤工作組（ IMWG）的療效標(biāo)準(zhǔn)制宗的EBMT標(biāo)準(zhǔn)在國(guó)際上應(yīng)用更為普偏，而IMWG標(biāo)準(zhǔn)是在EBMT的基礎(chǔ)上進(jìn)行了一些修改和補(bǔ)充現(xiàn)對(duì)本指南的療效標(biāo)準(zhǔn)部分進(jìn)行解讀，以便更好地理解和應(yīng)用。

    一、療效評(píng)價(jià)的時(shí)機(jī)

    擬行自體或異基因浩血干細(xì)胞移植的多發(fā)性骨髓瘤（ MM）患者的療效評(píng)價(jià)是移植后的綜合評(píng)價(jià)，但移植前即誘導(dǎo)治療后需有至少1次療效評(píng)價(jià)在含新藥如免疫調(diào)節(jié)劑或蛋白酶體抑制劑的誘導(dǎo)治療2 -4個(gè)療程后即可評(píng)價(jià)療效，傳統(tǒng)治療方案常需4個(gè)療程后評(píng)價(jià)療效

    二、EBMT療效標(biāo)準(zhǔn)

    20世紀(jì)80年代到90年代，由于自體和（或）異基因浩血干細(xì)胞移植在MM的應(yīng)用，原有MM的療效標(biāo)準(zhǔn)r'.不能滿足移植治療時(shí)代療效判宗的要求為此，歐洲/國(guó)際/美國(guó)骨髓移植登記組（ EBMT/IBMTB/ABMTR）制宗了MM療效判宗標(biāo)準(zhǔn)，即所謂的EBMT或Blade標(biāo)準(zhǔn)。

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