3D技術(shù)已經(jīng)進(jìn)入了人們的日常生活，甚至步入了醫(yī)院手術(shù)室。在3D高清腹腔鏡的幫助下，屏幕上腹腔內(nèi)的器官似乎變得觸手可及，令術(shù)者們仿佛置身于3D***一般。
 

    12月30日，湘雅醫(yī)院泌尿外科手術(shù)室就上演了這樣一幕“3D大片”.由湘雅醫(yī)院泌尿外科主任、湘雅名醫(yī)齊琳教授領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞?？茍F(tuán)隊(duì)采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名75歲的膀胱癌患者實(shí)施了泌尿外科領(lǐng)域難度最大的腹腔鏡膀胱全切術(shù)。據(jù)悉，這是我省首例泌尿外科3D腹腔鏡手術(shù)，標(biāo)志著我省普通泌尿外科腹腔鏡手術(shù)開始進(jìn)入3D時(shí)代。

    湘雅專家采用3D技術(shù)完成泌外領(lǐng)域最高難度手術(shù)

    近年來，隨著3D技術(shù)逐漸從各個(gè)領(lǐng)域滲透進(jìn)入人們的日常生活，讓人感覺新鮮之余，更多地是體會(huì)到這項(xiàng)技術(shù)的實(shí)用和高效。然而，將3D技術(shù)應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，在手術(shù)室內(nèi)通過3D眼睛和立體畫面開展腹腔鏡手術(shù)，又會(huì)呈現(xiàn)出怎樣的效果呢？

    12月3日，由湘雅醫(yī)院泌尿外科主任、湘雅名醫(yī)齊琳教授、陳敏豐主治醫(yī)師領(lǐng)銜的泌尿腫瘤亞專科團(tuán)隊(duì)，在省內(nèi)首次采用3D腹腔鏡技術(shù)成功為一名罹患膀胱癌的七旬老人實(shí)施了腹腔鏡膀胱全切術(shù)。

    據(jù)了解，腹腔鏡膀胱全切術(shù)被公認(rèn)為泌尿外科領(lǐng)域難度最大、最能體現(xiàn)技術(shù)水平的高難度術(shù)式。手術(shù)過程十分繁復(fù)，不僅需要進(jìn)行雙側(cè)盆腔淋巴結(jié)清掃，還要切除膀胱、前列腺、精囊腺，女性患者需要切除雙側(cè)卵巢、子宮等。這就要求術(shù)者必須十分小心謹(jǐn)慎，因?yàn)樯杂胁畛乇憧赡軗p傷大血管和神經(jīng)，造成難以挽回的惡果。此外，考慮到老年患者手術(shù)耐受能力較差，器官功能不比中青年患者，因此手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)更大。

    然而，面對(duì)如此復(fù)雜的高難度手術(shù)。有了3D技術(shù)的強(qiáng)力助陣，搭配湘雅泌外專家高超的腔鏡技術(shù)，使得原本十分棘手的難題很快迎刃而解。術(shù)中，高清立體影像取代了以往的平面視圖，超聲刀所到之處，組織層層分離，血管立體清晰可見；腹腔內(nèi)縫合的時(shí)，就好像縫線都拉到了眼前……如此逼真、清晰的場景，令專家們仿佛置身于3D***一般。

    整臺(tái)手術(shù)只花了不到兩個(gè)小時(shí)便順利完成，大大縮短了手術(shù)時(shí)間，且患者出血量僅為100ml.

    3D技術(shù)是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代又一全新跨越式發(fā)展

    “以往面對(duì)類似的泌尿系統(tǒng)頑疾，最好的治療方法就是采用腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)。”據(jù)齊琳主任介紹，腹腔鏡技術(shù)利用電子和光學(xué)設(shè)備，通過小孔就可以完成復(fù)雜的手術(shù)，具有并發(fā)癥少、安全、康復(fù)快等特點(diǎn)，且大大減少了患者的創(chuàng)傷，可謂是外科手術(shù)的一場***。然而，常規(guī)腹腔鏡也有缺陷，由于采用的是2D監(jiān)視器畫面，只能展示平面圖像，而無法呈現(xiàn)物體在真實(shí)世界中的自然深度感，使得術(shù)者往往在操作常規(guī)腹腔鏡過程中，需要不斷修正平面與現(xiàn)實(shí)之間的差異，導(dǎo)致操作精確度往往不盡人意。

    隨著3D高清腹腔鏡技術(shù)的應(yīng)運(yùn)而生，則能輕易掃清這些障礙。據(jù)了解，該項(xiàng)技術(shù)的優(yōu)勢(shì)在于還原了真實(shí)視覺中的三維立體手術(shù)視野，為微創(chuàng)手術(shù)提供了立體視覺效果，使腹腔鏡下的術(shù)野如同開放手術(shù)時(shí)一樣直觀、清楚，令手術(shù)操作更為精細(xì)和準(zhǔn)確，可以最大限度地減少血管、神經(jīng)損傷，較常規(guī)腹腔鏡進(jìn)一步減少了出血和并發(fā)癥，并且縮短了手術(shù)時(shí)間。尤其對(duì)于前列腺癌根治手術(shù)、膀胱癌根治手術(shù)等需要進(jìn)行下尿路重建的患者而言，3D高清腹腔鏡可以協(xié)助手術(shù)醫(yī)師實(shí)現(xiàn)筋膜內(nèi)切除，更準(zhǔn)確地保護(hù)**勃起神經(jīng)及控尿神經(jīng)，進(jìn)一步降低術(shù)后性功能障礙及尿失禁的發(fā)生率。

    齊琳主任表示，術(shù)者帶上3D眼鏡后，通過監(jiān)視器清楚地辨認(rèn)分離組織器官周圍的結(jié)構(gòu)，高清的視野和對(duì)深度的感知可以極大地幫助術(shù)者解剖、縫合，且定位更加精準(zhǔn)，使得術(shù)者的技術(shù)可以發(fā)揮得更加淋漓盡致。

    與開放手術(shù)、腹腔鏡手術(shù)、腹腔鏡機(jī)器人手術(shù)相比，3D高清腹腔鏡手術(shù)可以說是博采眾長，既具備3D視野，有助于精細(xì)操作，又不用額外增加醫(yī)療費(fèi)用。齊琳主任認(rèn)為3D高清腹腔鏡手術(shù)前景遠(yuǎn)大，可適用于任何一種現(xiàn)有的腹腔鏡手術(shù)。因此，其可謂是腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)時(shí)代的又一全新跨越式發(fā)展。