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專家解讀急性闌尾炎

專家解讀急性闌尾炎

急性闌尾炎是外科常見病，居各種急腹癥的首位。轉(zhuǎn)移性右下腹痛及闌尾點(diǎn)壓痛、反跳痛為其常見臨床表現(xiàn)，但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現(xiàn)為持續(xù)伴陣發(fā)性加劇的右下腹痛、惡心、嘔吐，多數(shù)病人白細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。右下腹闌尾區(qū)（麥?zhǔn)宵c(diǎn)）壓痛，則是該病重要體征。

急性闌尾炎專家課件
【專家課件】急性闌尾炎
闌尾是一個(gè)淋巴器官，參與B淋巴細(xì)胞的產(chǎn)生和成熟，具一定免疫功能。12-20歲時(shí)達(dá)高峰，有200多個(gè)淋巴濾泡。以后逐漸減少，30歲以后濾泡明顯減少，60歲后漸消失。 [詳細(xì)]
【專家課件】急性闌尾炎的診治
闌尾起于盲腸根部，長約5——10cm,直徑0.5——0.7cm;位于右髂窩部，其體表投影在麥?zhǔn)宵c(diǎn)；闌尾的位置有：①回腸前位；②盆位；③盲腸后位；④盲腸下位；⑤盲腸外側(cè)位；⑥回腸后位。 [詳細(xì)]
【專家課件】急性闌尾炎的診斷及治療
典型闌尾炎病人據(jù)以下三點(diǎn)即可確診：轉(zhuǎn)移性右下腹痛或右下腹痛，闌尾區(qū)壓痛，血常規(guī)示：白細(xì)胞升高。 [詳細(xì)]
【專家課件】急性闌尾炎病人的護(hù)理
早期活動(dòng)：促進(jìn)腸蠕動(dòng)，減少腸粘連的發(fā)生。用藥護(hù)理：控制感染，酌情使用止痛劑。 [詳細(xì)]
【專家課件】普外科護(hù)理業(yè)務(wù)查房之急性闌尾炎
急性闌尾炎是最常見的腹部外科疾病，發(fā)病率在急腹癥中占首位，任何年齡均可發(fā)生，其中以青壯年為多見。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎經(jīng)典病例
腹股溝斜疝嵌頓致大網(wǎng)膜撕裂出血誤診為急性闌尾炎
患者于2天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，起初為臍周疼痛，呈陣發(fā)性，伴惡心。腹痛漸轉(zhuǎn)移并固定于右下腹部，呈持續(xù)性疼痛，無陣發(fā)性加劇，病程中無發(fā)熱及惡心、嘔吐。 [詳細(xì)]
大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)誤診為急性闌尾炎一例
36小時(shí)前勞動(dòng)時(shí)突感右下腹部劇烈疼痛，逐漸加重伴惡心，未嘔吐，在當(dāng)?shù)匦l(wèi)生所給予抗感染治療，癥狀呈漸進(jìn)性加重伴發(fā)冷、發(fā)熱，遂來我院。二便如常，否認(rèn)腹部手術(shù)史。 [詳細(xì)]
腸系膜囊腫誤診為急性闌尾炎一例
體溫37．6℃。心肺查體未見異常。腹軟，未觸及腫塊，右下腹壓痛、反跳痛，麥?zhǔn)宵c(diǎn)為著，腰大肌試驗(yàn)(+)。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎一例
患者昨晚飲冷開水后突發(fā)腹部脹痛，持續(xù)性，以劍突下為主，偶有右下腹刺痛，無向他處放射，伴有頻繁惡心嘔吐，發(fā)熱，體溫最高38.2，遂至我院急診以“腹痛查因”治療。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎壞死穿孔病例分享
空腹持續(xù)右上腹疼12小時(shí)，加重并停止排便排氣2小時(shí)，伴胸悶、憋氣。發(fā)病來惡心，未吐，無腹瀉 [詳細(xì)]
急性闌尾炎的CT診斷及診斷要點(diǎn)
急性闌尾炎一般根據(jù)其典型的臨床表現(xiàn)，簡單的實(shí)驗(yàn)室檢查，無需影像學(xué)檢查即可作出正確的臨床診斷。但是，有近三分之一的闌尾炎患者臨床表現(xiàn)不典型 [詳細(xì)]
嵌頓疝誤診急性闌尾炎一例
神情，強(qiáng)迫體位，頭頸(—),雙肺呼吸音清，未聞及干濕性啰音，HR80次/分，律齊，無雜音，右下腹壓痛（+），反跳痛（+），肌衛(wèi)（—）。腸鳴音弱。脊柱四肢無畸形，活動(dòng)自如，病理反射（—)。 [詳細(xì)]
非一般的急性闌尾炎！
患者3天前無明顯誘因出現(xiàn)腹痛，腹脹，每天解大便1次，為稀便，有時(shí)候感畏寒，沒有量體溫，到家附近診所就診，診斷急性胃腸炎，給與阿莫西林等藥口服，癥狀未緩解，腹脹加劇 [詳細(xì)]
急性闌尾炎精品研討
大網(wǎng)膜扭轉(zhuǎn)壞死誤診為急性闌尾炎
患者，男，49歲，因右下腹疼痛1天急診入院，無誘因突起右下腹痛，進(jìn)行性加重，無發(fā)熱、嘔吐、腹瀉。查體：右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)上方固定壓痛，輕度反跳痛。血常規(guī)WBC11.0，N68%。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎，誤診為急性胃炎一例
患者于昨日吃“酒碗”喝啤酒及暴飲暴食后，于今日凌晨4點(diǎn)左右開始出現(xiàn)腹痛，腹痛以上腹部脹痛為主要表現(xiàn)，疼痛劇烈、難以忍受。感惡心、無嘔吐，無腹瀉，無發(fā)熱、寒戰(zhàn)等。當(dāng)時(shí)未予重視，在私人診所開口服藥（具體不詳）治療，癥狀無緩解。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎術(shù)中突發(fā)胸痛一例
男患，33歲，診斷急性闌尾炎，擬急診行闌尾切除術(shù)入室。患者身高167cm ,體重90kg ，高血壓病史4年余，平時(shí)不用藥，具體血壓不詳，余無特殊。ECG報(bào)告正常心電圖，血常規(guī)WBC1萬3，出凝血時(shí)間正常。 [詳細(xì)]
急性闌尾炎壞死穿孔
女性患者，71歲，空腹持續(xù)右上腹疼12小時(shí)，加重并停止排便排氣2小時(shí)，伴胸悶、憋氣。發(fā)病來惡心，未吐，無腹瀉。既往有慢支20年，右腹股溝疝4年（無嵌頓史），膽石癥2年，"消化不好"5年，偶有發(fā)作性胸悶憋氣2年，服藥不規(guī)律，依從性差。 [詳細(xì)]
嵌頓疝誤診急性闌尾炎一例
患者1時(shí)前無明顯誘因出現(xiàn)右下腹痛，惡心無嘔吐，否認(rèn)胃炎、胃潰瘍病史，否認(rèn)手術(shù)外傷史。擬“急性闌尾炎”收住。 [詳細(xì)]
被誤診為“急性闌尾炎”的大葉性肺炎
患者女，14歲，家住本市某縣，因“高熱伴腹痛1周”，在當(dāng)?shù)乜h醫(yī)院住院治療?；颊?周前受 涼后持續(xù)高熱，輕度畏寒，無寒戰(zhàn)，服用解熱藥物可暫時(shí)退熱。該院診斷為“急性闌尾炎”， [詳細(xì)]
提高“急性闌尾炎”的診斷率
在基層，對(duì)于“急性闌尾炎”，我想大家都不陌生，遇到典型發(fā)作的，根據(jù)其特征性的臨床癥狀和特有體征，不難診斷。但有時(shí)候卻沒有那么簡單，因?yàn)閭€(gè)體差異，“急性闌尾炎”在每一個(gè)人身上的表現(xiàn)都會(huì)有所不同 [詳細(xì)]
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